発がんのプロセス
発がんのプロセス
「がん」は、細胞の遺伝子に異常が入ることで発症する遺伝子の病気です。遺伝子の異常により正常な細胞を作らずに「がん」細胞を無制限的作ってしまい、発がんのメカニズムはイニシエーション(initiation）、プロモーション(promotion)、プログレッション(progression)という３つの過程が関与していると考えられています。
私たちの体は約60兆個もの細胞から成り立っていますが、各々の細胞は遺伝子によって予め設計された設計図の通りに増やして（分裂して）集めて、臓器、組織になって行きます、正常な細胞は決められた分裂回数（周期）で分裂をやめて死んで行きます（アポトーシス）。こうして体の細胞は常に新しい細胞に作り変えられていくのです、細胞の数も常に一定の数で、多すぎても少なすぎてもないようにバランスよく保たれております。
がん細胞の場合は、細胞周期のコントロールから逸脱して、無秩序に分裂（増殖）していきます。
「がん」細胞は、種々の原因により遺伝子変異を起こし、「自己」から逸脱し、際限なく増殖するようになったものです。がん研究の専門家HanahanとWeinbergは「がん」となるために必要な性質として1.自律的増殖能力2.増殖抑制シグナルへの不応答3.アポトーシスの回避4.無制限な複製能力5.継続的な血管新生6.組織への浸潤性と転移能、6つのがんの特質を提唱しています。
発がん過程で異常を起こしている遺伝子は、がん遺伝子、がん抑制遺伝子の二種類があります。
私たちの体は、様々な原因によりがん遺伝子やがん抑制遺伝子が変異をきたし、がん細胞が毎日のようにできていますが、自然免疫、獲得免疫により排除できます。しかしがん遺伝子とがん抑制遺伝子の両方が傷つき、免疫監視を逸脱するとがん細胞は増殖し始め、歯止めがかからない状態になります。
この段階から、画像診断、内視鏡検査等では確認できない微細ながん細胞(5mm以下)でも遺伝子診断できるようになりました。
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